随着年龄的增长，糖尿病的治疗变得更加复杂，尤其是70岁以上的患者。老年人的肝肾功能逐渐减弱，代谢率降低。因此，在使用某些抗糖尿病药物时，可能会出现严重的副作用或低血糖的风险。下面我给大家介绍一下70岁以上不能用的降糖药。哪些降糖药不推荐给老年人吃？
70岁以上不能用的降糖药1、磺脲类药物磺酰脲类药物如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪主要通过刺激胰腺细胞分泌胰岛素来降低血糖。此类药物的主要副作用是低血糖。尤其是老年人，低血糖的症状可能不易察觉，很容易导致昏迷、跌倒等风险。另外，老年人肝肾功能下降，磺脲类药物在体内代谢缓慢，更容易引起持续性低血糖。
2、双胍类药物（肾功能不全者）二甲双胍等双胍类药物是糖尿病患者最常用的降糖药物之一。然而，在肾功能不全的老年患者中，二甲双胍的代谢途径受到限制，可能导致乳酸性酸中毒。这是一种严重的代谢紊乱，症状包括疲劳、气短、肌肉疼痛，甚至危及生命的症状。
3、噻唑烷二酮类药物噻唑烷二酮类药物如吡格列酮、罗格列酮主要通过增加人体对胰岛素的敏感性来降低血糖，但其副作用包括体重增加和水肿。对于老年患者，尤其是已有心力衰竭或水肿的患者，使用此类药物可能会增加心脏负担，导致心力衰竭加重。 70岁以上的患者应避免使用此类药物，尤其是患有心脏病的患者。
4、-糖苷酶抑制剂-糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、伏格列波糖主要通过延缓碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。这些药物的常见副作用是胃肠道问题，例如腹胀、腹泻和胃痛。老年患者胃肠功能较弱，使用这些药物可能会增加消化系统的负担，引起更严重的胃肠不适。对于胃肠道敏感的老年患者，建议选择对消化系统影响较小的降糖药物。
5、DPP-4抑制剂DPP-4抑制剂如西格列汀和沙格列汀通常被认为对老年患者相对安全，但仍应注意其对肾功能的影响。对于肾功能严重受损的老年患者，部分DPP-4抑制剂的剂量需要调整，以避免药物在体内蓄积。 70岁以上老年糖尿病患者使用DPP-4抑制剂时应评估肾功能。
以上是70岁以上不能使用的降糖药物的介绍。 70岁以上糖尿病患者在选择降糖药物时应特别谨慎，避免使用低血糖风险较高或对肝肾功能负担较大的药物。患者还应定期进行体检，以确保安全使用药物并确保均衡的血糖控制和整体健康。
